肝脏血管瘤临床表现的症状（肝脏血管瘤如何诊断与治疗）

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1、 肝血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤。海绵状血管瘤在临床上最常见，大多数患者没有明显的不适症状。多见于b超检查或腹部手术。没有证据表明它可能会变成恶性的。

2、 下面介绍如何诊断和治疗肝血管瘤：诊断1。询问发病时间，发病过程，既往检查方法及结果。上腹部或右上腹是否有疼痛不适，进食后是否有饱胀、恶心、厌食。没有腹部肿块。

3、 询问是否有乙肝、丙肝、酒精性肝硬化病史，育龄妇女是否有口服避孕药史。2.体检要注意有无腹部肿块和门静脉高压的表现。少数病人压迫胆道时会发生黄疸。是否有紫癜和出血点。注意肝脏的大小和形状，触诊有无震颤。

4、 听诊少数肿块可听到血管杂音。3.查血常规、大便常规(包括大便潜血)、尿常规、肝功能、凝血，查AFP、CA19-9和CEA、乙肝抗原、丙肝抗体，排除原发性或转移性肝癌。

5、 了解是否有血小板减少和凝血机制紊乱。4.小b超血管瘤表现为圆形或椭圆形高回声肿块，无声晕，其中有小管状或点状无回声区，边界清晰锐利，有浮雕；较大的血管瘤，

6、 它是圆形或不规则的混合回声占位。彩色多普勒很难检测到血流信号。5.CT平扫显示边缘光滑的低密度病灶；增强后早期可见边缘强化，呈结节状或絮状，由周边向中心扩张，延迟扫描时病灶内充盈等密度或稍高密度。

7、 平扫中心有低密度区，大部分无充盈表现。6.MRI T1-WI显示圆形或椭圆形低信号，边界清晰。T2WI呈明显高信号，成为“亮炮征”。大病灶常呈不均匀信号，其中可见低信号或混合信号。

8、 血管瘤治疗不存在恶变和自发破裂的可能。所以无症状的血管瘤不需要治疗，可以安排定期随访。如果增加很快或考虑到恶性肿瘤、卡萨巴赫-梅里特综合征或弥散性血管内凝血的可能性，

9、 应该手术切除。巨大血管瘤伴有明显的邻近器官压迫症状，如腹胀疼痛，影响进食等。也可以在排除其他可能原因的情况下手术切除。手术多采用沿肿瘤边界剜除。血管瘤与口服避孕药的关系尚不明确。

10、 对于有巨大肿瘤或症状的女性患者，建议停用避孕药。目前尚无证据证明经导管动脉化疗栓塞术的远期疗效，且该方法需反复治疗并可能引起胆管损伤和顽固性肝脓肿，不推荐使用。也不提倡类固醇激素或放射疗法。

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